2020年3月17日5 分鐘
更新日期：2020年3月23日
一、什麼是放射線治療？
利用高能量的放射線破壞腫瘤細胞，使腫瘤細胞無法複製而死亡。在每一次放射線
治療中，放射線均會穿過治療區域的皮膚，皮膚會因此受到損傷。
二、放射線治療的皮膚反應有哪些症狀？
放射治療中引起皮膚反應症狀，依嚴重程度區分為以下四類:
（一）皮膚發紅：通常經放射線照射後二至三週發生，治療區域皮膚出現發紅、發熱反
應，此時皮膚受到輕微傷害，但仍可繼續接受治療。輕微的水腫及發熱反應，此
時皮膚細胞受到輕微傷害，仍可繼續接受治療。
（二）乾性脫屑：約在放射線治療三週後發生，治療區域的皮脂腺被破壞，造成皮膚乾
燥、輕度至中度紅斑、中度敏感有鱗狀脫屑、搔癢及燒灼感等症狀，但仍可繼續
放射線治療。
（三）濕性脫屑：約在放射線治療四週後發生，受損皮膚開始出現水腫、疼痛等症狀，
若治療區域皮膚呈水泡狀或嚴重表皮剝落，則需暫停放射線治療，使治療區域上
的皮膚細胞得以修復。
（四）皮膚壞死：包含汗腺及皮脂腺萎縮、毛髮脫落、毛細血管擴張、色素沉著、纖維
化、潰瘍壞死、癌性病變等，此時需停止放射線治療。
三、哪些情形會加重放射線治療期間的皮膚反應？
皮膚反應的嚴重程度取決於治療的部位及範圍、身體暴露的部位及放射線治療的總
劑量。以下因素亦會影響放射線治療的皮膚損傷程度：
（一）同時接受放射線治療及化學治療。
（二）照射部位曾接受放射線治療。
（三）營養不良、正處於感染中的人。
（四）接觸化學刺激物（如香水）
（五）年齡、抽菸、肥胖、服用降血糖藥物或類固醇等亦會影響皮膚反應。
四、放射線治療期間之自我照護注意事項：
（一）日常個人清潔：
１．請以溫水進行淋浴，水溫避免過冷或過熱，可使用中性、無香味之肥皂，以
手掌溫和輕拍或低壓沖洗方式清洗，再用柔軟毛巾拍乾，避免用毛巾直接搓
揉照射部位皮膚。
２．如果男性病患之照射部位含括到頭頸部，建議使用電動刮鬍刀，不可使用刀
片刮鬍及刮鬍鬚後之潤膚液。
（二）衣著注意事項：
１．乳癌患者或是接受過乳房手術之病人，在放射線治療期間不要穿戴胸罩，僅
著棉質內衣，以避免治療區域皮膚的過度刺激。
２．選擇寬鬆柔軟棉質衣服、避免合成纖維衣物。
３．避免照射部位皮膚直接暴露於陽光下，若在陽光下暴露超過十五分鐘時，可
使用具有ＵＶＡ／ＵＶＢ、ＳＰＦ ５０防護功能的防曬霜，應著長袖衣褲
、戴帽子、撐傘等防曬措施。
４．頸部接受照射者，建議勿戴耳環、項鍊或穿硬領襯衫的衣物，可以減少照射
部位傷害或磨擦。
（三）照射部位皮膚照護：
１．放射線治療範圍所標示的劃線記號，非經醫師許可不得自行移除，若劃線記
號模糊時，必須由工作人員重新描繪以確保記號之正確性及治療之準確度，
以免照射部位不準確而影響治療效果。
２．治療區域不可使用含有香水、果酸或酒精等刺激性成分的皮膚外用產品，避
免皮膚敏感；勿使用凡士林及嬰兒爽身粉，因不易清除引起感染。
３．可預防性使用無痛性保護膜每週２－３次，減緩濕性脫屑皮膚反應發生；或
使用具保濕效果之金盞花軟膏、玻尿酸、親水性乳霜、水凝膠等每天３次，
可減緩紅斑及乾性脫屑等皮膚反應；放療前至少１小時需避免使用乳膏，避
免表皮的輻射劑量增加。
４．輕微之搔癢感可用溫水及柔軟毛巾輕拍，勿用指甲抓癢，以減少皮膚之刺激
及破損。
５．照射部位皮膚避免接觸過冷或過熱之刺激，如冰水、冰袋或熱水、熱水袋、
熱水瓶、燈管等。
６．照射範圍中之皮膚禁粘貼膠布。
７．避免去湖泊、溫泉、游泳池游泳，以免水中微生物或氯等化學物質刺激照射
處皮膚造成皮膚傷害。
（四）治療區域皮膚有乾性脫屑時，應注意下列事項：
１．在每次治療前，皮膚必須是乾淨的，照射前四小時不要塗抹任何皮膚乳液。
２．在醫師的指示下方可使用處方藥膏，使用時只能在每次照射後，在照射部位
塗抹薄薄的藥膏，切忌塗擦太厚的藥膏。
３．切記不可磨擦搔抓或按摩有皮膚反應的部位。
（五）皮膚出現濕性脫屑反應時，應注意下列事項：
１．居家照護時，可每天３－４次使用生理食鹽水或煮過的冷開水清潔、濕敷以
舒緩皮膚反應，並盡可能維持患部通風透氣。
２．若患處皮膚上有大量的分泌物時需維持清潔與乾燥，每日需觀察是否有感染
的徵象，例如分泌物的顏色、量、性質及氣味的變化，敷料潮濕須立即更換
，如患處部位在會陰部時，可使用溫水沖洗以促進清潔與舒適。
３．多攝取高蛋白、高熱量及維他命Ｂ１、Ｃ及富含鎂、鋅等成分之食物補充營
養，促進皮膚組織之修復。
五、放射線治療結束後皮膚反應之自我照護：
（一）治療結束後的皮膚標記可以清水慢慢清洗，但避免過度用力清洗，以防脫皮。
（二）治療部位應避免用刺激性的消毒液或清潔劑清洗及磨擦，需待皮膚完全回復正常
時，才能以一般方式清洗。
在一般大眾的觀念里，放射線治療（或被稱為「電療」）似乎已和「絕症」畫上等號，認為只有病入膏肓的末期患者才能接受，事實上，放射線治療在目前的癌症治療領域中佔有很重要的角色，無論在某些早期癌症的治癒性治療，可達到與手術類似的療效，即使在嚴重患者用以改善症狀的治標性治療，也有其藥物無法產生的效果。
電場療法基本上對正常細胞不起作用，因為腫瘤細胞的電學性質（導電性和電容率）與正常細胞不同。腫瘤細胞具有相對較高的電學性質。因此，腫瘤細胞對外來電場相對更加敏感。而電場療法的副作用比起化療來說非常小，尚未有任何重大副作用的報告。
電場療法的使用方式需由醫師判斷電場療法治療所需時間，經追蹤觀察後，判斷是否持續使用電場療法。
建議攝取足夠的白蛋白、維生素C、類黃酮、橄欖油，幫助身體免疫系統正常運作。
電場療法技術是由WarsitoP.Taruno教授和愛德華技術公司CTech實驗室團隊研發（IDN專利號 REGP00201200092,2012）
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