(胰臟癌)ASCO2016 術後使用輔助化療


6/3~6/7在芝加哥進行的美國臨床腫瘤學會(ASCO)的年度會議中,有場針對胰臟癌的演講,提到針對手術過後的患者,使用健擇加上截瘤達的第三階段臨床實驗結果,由英國的利物浦大學 John P. Neoptolemos發表。針對732位,手術後12週以內的初期胰臟癌患者進行,五年的生存率由16.3%增加到28.8%。

志願者裡頭,分為兩群,一為只有使用健擇,另一為使用健擇和截瘤達,1:1,一共進行24個禮拜的治療。

存活週期的中位數為28個月(95% CI, 23.5 – 31.5)

只單使用健擇:25.5個月(95% CI, 22.7 – 27.9)

死亡率減低了18%(HR=0.82 [95% CI, 0.68 – 0.98];P=0.032)

治療開始後五年的存活率:併用群為28.8%,健擇為16.3%

ESPAC-4: A multicenter, international, open-label randomized controlled phase III trial of adjuvant combination chemotherapy of gemcitabine (GEM) and capecitabine (CAP) versus monotherapy gemcitabine in patients with resected pancreatic ductal adenocarcinoma. (ASCO2016 Abstract No:LBA4006)

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在日本也類似的臨床實驗,是由靜岡縣立癌症中心的上坂克彥醫師進行的,同時也刊登在Lancet的6/2電子版上,在術後進行輔助化學療法,分別使用健擇和TS-1兩相比較。分別針對有進行手術的1~3期,385名患者,發現健擇的存活期間的中位數22.5個月,TS-1則為46.5個月(P<0.0001),五年的存活率為24.4%對TS-1的44.1%。因此在日本根據這個結果,手術後的化療會建議使用TS-1。這個臨床實驗的編號是 JASPAC 01

Adjuvant chemotherapy of S-1 versus gemcitabine for resected pancreatic cancer: a phase 3, open-label, randomised, non-inferiority trial (JASPAC 01)(The Lancet Published Online: 02 June 2016)

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