這是一篇於2016歐洲臨床腫瘤學會（ESMO）發表，內容針對抑制癌幹細胞的複製藥品，BBI608(napabucasin)，目前針對已經治療的大腸癌患者為對象，分別施予napabucasin和偽藥的第三階段臨床實驗(CCTG CO.23)的腫瘤指數分析結果。是由加拿大的Derek J Jonker醫師，隸屬於The Ottawa Hospital Cancer Centre。以結論來說，此一藥品對於pSTAT3陽性的大腸癌患者是有效的
同時間，他們針對大腸癌患者使用過napabucasin和PD-1（keytryda）的1b/2實驗也展開了。有更進一步的消息會再跟各位分享。
把話題拉回來，CCTG CO.23這個臨床實驗，是針對已經有進行治療的大腸癌患者，分別使用napabucasin （每12小時給予480mg+減緩副作用症狀的治療）組，以及偽藥組（也是一樣的方式在進行）。用藥醫師在確認此一療法對於患者是沒有益處的狀況下將會中止。效果的判斷方式為OS，其他還有PFS, DCR, QOL,生化指數pSTAT3和β-catenin的OS/PFS的關聯性。
此一實驗是從2013/4月開始，在2014/5/23進行第一次的中途分析，因無法由DCR確認此一目標達成，因此就不在招募志願者以及既有的志願者也停止實驗。截至目前為止的數值顯示，整體中位數為19.4個月，其中登記參加者282人當中，有258人死亡。
意向處理分析當中的OS中位數，napabucasin為4.4個月，使用偽藥組為4.8個月，HR:1.13（95%:0.88-1.46），p=0.34，意思是沒有差太多。另外這兩個的PFS也都是一樣1.8個月。
55人（22%）是pSTAT3陽性中，napabucasin佔29人，偽藥則為26人。分析偽藥組的話，pSTAT3陽性的患者術後復原比較差，OS中位數的部分，陽性患者為3個月，陰性患者為4.9個月，HR:2.3（95%:1.5-3.6），p=0.0002。
針對一開始的56天80％以上1天施予480mg的患者共128人去加以分析，128人的OS中位數為6.6個月，偽藥組的中位數為5.8個月，你HR:0.88（95%:0.61-1.28），p=0.5，差異不大。pSTAT3陽性患者25，napabucasin組為9個月，偽藥為4個月，HR:0.28（95%:0.11-0.69），p=0.0057。如果將pSTAT3陰性患者加以比較的話，會發現兩者都是6.4個月，其他數值比較起來並沒有差異太大。
即便如此，就結論而言，napabucasin這款藥對於pSTAT3陽性患者的效用較明顯。相關的研究也有在ASCO 2016中刊登，有興趣的朋友可以參考這篇。http://www.bostonbiomedical.com/boston-biomedical-announces-clinical-data-first-class-investigational-cancer-stem-cell-pathway-inhibitors-napabucasin-amcasertib-multiple-cancer-types-asco-2016/