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(攝護腺癌)Xtandi+Zytiga+Prednisone有效?

2023年3月30日,Memorial Sloan Kettering Cancer Center的Michael J. Morris等人在醫學雜誌『Journal of Clinical Oncology』上發表了,轉移性去勢抵抗性攝護腺癌患者使用Xtandi單劑、Xtandi+Zytiga+prednisone聯合治療,在Alliance A031201第三期臨床試驗的有效性及安全性。


Alliance A031201第三期臨床試驗是將轉移性去勢抵抗攝護腺癌患者(N=1311人),按照1:1的比例隨機分成Xtandi組(每日一次,160mg,N=657人)及Xtandi(每日一次,160mg)+Zytiga(每日一次,1,0000mg)+prednisone(每日兩次,5mg)組(N=657人),主要評價項目為總生存期間,其他評價項目為安全性,影像診斷後評價的無惡化生存期間。


本次試驗的結果,主要評價項目總生存期間中位數分別為Xtandi組32.7個月/Xtandi+Zytiga+prednisone組34.2個月,兩組間並沒有明顯的差異。透過影像診斷後的無惡化生存期間分別為Xtandi組21.3個月/Xtandi+Zytiga+prednisone組24.3個月。


另一方面,就安全性而言,Xtandi+Zytiga+prednisone組的藥物代謝率與Xtandi組相比,高出2.2~2.9倍。


根據Alliance A031201第三期臨床試驗的結果,Michael J. Morris表示:轉移性去勢抵抗攝護腺使用Xtandi單劑、Xtandi+Zytiga+prednisone聯合治療,兩組間沒有明顯的改善,Zytiga的藥物代謝率增加,不排除與Xtandi及prednisone的交互作用有關,目前無法防止這種現象發生。




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