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(白血病)Ziftomenib(KO-539)有效?

2022年12月10日~13日,Duke University Medical Center的Harry P. Erba等人,在美國路易斯安那州新奧爾良所舉辦的ASH 2022 Annual Meeting上發表了,複發或難治性急性骨髓性白血病患者使用Ziftomenib(KO-539)單劑療法,在KOMET-001第1a/1b期臨床試驗的有效性及安全性。


KOMET-001第1a/1b臨床試驗,是向複發或難治性急性骨髓性白血病患者使用(N=30人)Ziftomenib(KO-539)單劑療法(28天為一個療程,每日一次,50~1000mg),評價項目為安全性及忍受性等。


參加本次試驗患者的年齡中位數為65.5歲(22-85歲)、KMT2A基因變異的有33%、NPM1基因變異的有13%、曾有治療經歷中位數為3次及曾有造血幹細胞移植經歷的有17%。本次試驗的結果如下。

第1a期臨床試驗的結果,有10%以上的患者被確認出現等級3以上的副作用,發生率分別為貧血 27%、肺炎 27%、中性粒細胞減少症 17%、血小板減少症13%、發熱性中性粒細胞減少症10%及厭食症10%,劑量限制性毒性的分析顯示出 Ziftomenib (KO-539) 400 mg會引起肺炎,1000 mg 則證實出現分化綜合徵。

根據以上的結果第1b期臨床試驗中,向檢測出有KMT2A基因變異及NPM1基因變異的複發或難治性急性骨髓性白血病患者(N=24人)分別使用Ziftomenib(KO-539)200mg或600mg進行治療。試驗的結果如下。

完全緩解率分別為200mg組0%/600mg組33.3%,客觀反應率為200mg組0%/600mg組41.7%。安全性方面,有10%以上的患者被確認出現等級3以上的副作用,發生率為貧血、中性粒細胞減少、血小板減少症及發熱中性粒細胞減少症25%、淋巴球減少症17%、敗血病及白血病增加13%。


根據KOMET-001試驗的結果,Harry P. Erba等人表示:第1a期臨床試驗向複發或難治性急性骨髓性白血病患者使用Ziftomenib(KO-539),副作用可控且具有良好的抗腫瘤效果,第1b期臨床試驗向有KMT2A基因變異及NPM1基因變異的複發或難治性急性骨髓性白血病患者使用該藥物,臨床顯示出有效的抗腫瘤效果。




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